2015年9月4日星期五

الإدارة الذاتية للمرضى تحت الغسيل الكلوي

مع ارتفاع ضغط العمل وبنية تغيير النظام الغذائي، والتلوث البيئي وعوامل أخرى، والمزيد منالناس يعانون من "أمراض الكلي المزمنة". تدريجيا، يمكن أن تفاقم "أمراض الكلي المزمنة"إلى أورميا. بدون علاج فعال وفي الوقت المناسب، هذا المرض يمكن أن تهدد حياة المرضى.ولذلك، المرضى لا سيما المصابين بالغسيل الكلوي يجب أن نتعلم كيفية إدارة أنفسهم.بالإضافة إلى التوجيه العلمي للأطباء، ويمكنهم العيش كسائر الأشخاص الأصحاء وضماننوعية حياتهم.
التمريض النظام الغذائي اليومي
التمريض معقولة النظام الغذائي السليم لمرضى غسيل الكلي لا تبقى الدولة مواتية للتغذيةومنع وتخفيف المضاعفات، ولكن أيضا أفضل الأثر العلاجي للغسيل الكلوي مثل الوزن،Ratio(CTR) القلب والصدر، وضغط الدم، والكيمياء الحيوية، وفقر الدم، وتعزيزا لقدرة التكيف معالحياة الطبيعية والأنشطة الاجتماعية.
مراقبة كمية المياه
مرضى غسيل الكلي يجب التحكم في كمية المياه. في حالة المرضى الذين يعانون من قلة البول أو زرام شرب كميات كبيرة من المياه، فإنه يمكن أن يستحث الحادة اليسار فشل القلبومرض القلب يوريمي. وبالإضافة إلى ذلك، إذا كان الجفاف لمرة واحدة لغسيل الكلي يصلإلى 4-5 كجم في السرعة المفرطة، سوف تجلب تأثير شديد على القلب وهلم جرا.
ولذلك، ينبغي الحد من المرضى تناول المياه أثناء غسيل الكلي، ويشير الخبراء إلى أنالمرضى قد وضع أفضل العادة لقياس الوزن يوميا. مع محتوى ثابت من الدهون والعضلات،يتقلب محتوى الماء مع المدخول اليومي إلى حد كبير. ذلك أن الزيادة اليومية في الوزنللمرضى الذين لا أكثر من 1 كغ، ودي فايف في المائة أثناء الغسيل الكلوي.
نصائح: مهارات للسيطرة على المياه
1-تقسيم المياه يوميا على قدم المساواة مع بعض الحاويات، أو مزيج الماء مع عصير الليمونتجميد في الجليد. عند المرضى الذين يشعرون بالعطش، ويمكن يأخذون قطعة واحدة منالثلج في الفم.
2-الشعور بالعطش، يمكنك الرطب الفم مع مسحه القطن أو الغرغرة. إذا كنت عطشان جداً،يمكنك أن تأخذ القليل من الماء.
قد منع
قد يؤثر على جسم الإنسان تأثيراً سلبيا. قد حاد يمكن إعادة تدريب االنقباض وتجعل القلبغير منتظمة للفوز. المرضى يشعرون عضلية ويجري ضعيفة، والشلل، وضيق التنفس حتى.هذه الأعراض تظهر عادة بين المرضى الذين يعانون من أورميا، لا سيما في المرحلة النهائيةمن أورميا. ولذلك، مرضى الغسيل الكلوي يجب أن تولي مزيدا من الاهتمام لمحتوىالبوتاسيوم (K) في النظام الغذائي. بعض الأطعمة مثل الخضروات، والفواكه والمكسرات،الطماطم، الفطر والكاكاو، تشولولاتي والبن القابل للذوبان وهكذا تحتوي على البوتاسيومعالية. مرضى بحاجة إلى أن تركيز كاليميا في الدم وضبط كمية لتجنب قد أو البوتاسيوم في الدم.
نصائح: أغسل الأطعمة قبل الأكل
إذا كان يجب تناول المرضى تلك الأطعمة مع كاليميا عالية، من المفترض أن تجنب هذا النوعمن الغذاء أو اتخاذ بعض التدابير للحد من كاليميا مثل مغطس، والغليان، والتبريد في درجة حرارة معالجات.
1-الخضروات: ينقع في الماء الساخن أو الماء المغلي قبل الأكل.
2-الفواكه: أولاً ينقع في ماء دافئ ومن ثم حلج القشرة.
3-اللحوم: ذوبان الجليد بعد التبريد، وطهي ثم بعد نقع اللحم في الماء المغلي.
التمريض عقلية
لمرضى "الفشل الكلوي المزمن"، قد تكون عملية الغسيل الكلوي وطويلة الأجل حتى فيحياته. حتى المرضى الذين لا يعانون فقط من الأم في الجسم، ولكن أيضا تحمل العبءالثقيل من الاقتصاد وعقلية. استمرار المشاكل النفسية في درجة مختلفة معظم الأقاربوالمرضى وتتأثر في نوعية الحياة. تهدف هذه المشاكل، الخبراء طرح بعض النصائح الممكنة:
1-التعامل مع مضاعفات أثناء الغسيل الكلوي بفعالية؛
تنسيق العلاقة بين المرضى والأسرة والمجتمع أن تقلل من الاكتئاب والقلق الناجم عنأنفسهم، والعوامل الاجتماعية؛
في علاج الديال، ينبغي لنا أن نشجع المرضى للمشاركة في الأنشطة الاجتماعية، والقيامبتمارين بشكل صحيح، مما يساعدهم على حل المشاكل الاجتماعية أو الأسرية الأكثر بعدا.
2-رعاية أفراد الأسرة المرضى؛
أقارب المريض هي المجموعة مع ارتفاع خطر الإصابة بالمرض من العقل والجسم، وبعضمنهم من المرضى المحتملين. الرعاية في عقلية ومواد من أقارب يمكن أن تؤثر الحالةالنفسية للمرضى إلى حد كبير. وينبغي التواصل أقارب أكثر مع المرضى إعطائهم الدعم الكبيروالثقة.
من المرضى، وبخاصة النساء، أكثر حساسية والضعفاء.
أعلى بالإصابة بمشاكل عقلية. لذا ينبغي أن تؤخذ الإشعار بالمزيد.
إعطائهم المزيد من التعاطف والدعم؛ الاستماع إلى ما كومبلينمينت؛ تساعدهم على أبرياكتالقلق والاكتئاب؛ التركيز على الدعاية للمعرفة الصحية لتعزيز قدرتها الذاتية
معالجة المضاعفات المزمنة

مائة في المائة مرضى مصحوبة بمضاعفات. يجب أن يتبعها علاج الفشل الكلوي إلى الغسيل الكلوي والأدوية والنظام الغذائي، بالإضافة إلى مضاعفات. ما إذا كان الأطباء أو المرضى،والتي تمثل تحديا عملاقة. نتيجة لذلك من المفترض المرضى للحصول على فهم واضحللمضاعفات واتخاذ أفضل تراجم