2015年2月3日星期二

العلاقة بين GFR وأمراض الكلي المزمنة

تشخيص "أمراض الكلي المزمنة" هو عادة استناداً إلى قيمة معدل الترشيح الكبيبي (GFR).تهتم العديد من المرضى مع أمراض الكلي المزمنة (كد) حول GFR، نظراً لأن GFR يمكن أنتعكس حالة وظيفتها الكلوي.
ويصف GFR معدل التدفق للسوائل التي تمت تصفيتها من خلال الكلي. مجموعة GFR العادي،بعد تعديلها لمساحة سطح الجسم، مماثل في كل من المرأة والرجل، وهو في نطاق 100-130ml/min/1.73m2. عند انخفاض وظيفة الكلي للشعب، GFR في المقابل ستخفض، الذييعتمد على شدة الضرر الكلوي.
لوظيفة كلوية طبيعية، تظهر GFR أعلاه 90 ml/min/1.73m2 ولا يوجد الكثير من البروتين فيالبول الشعبية. الحجم الطبيعي للبروتين في البول أقل من مائة وخمسين غرام، التي عادة ما تظهر مع – أو-+ في تقرير الاختبار. في مرحلة مبكرة من "أمراض الكلي المزمنة"، GFRفهرس أساسي، ولكن ليس الوحيد. لبعض الناس الذين لديهم الضرر الكلوي، قد GFR بهمأعلاه 90ml/min/1.73m2. في ظل هذا الوضع، يمكن تشخيص ما زالت بكد وفي ذلك الوقت،ففقط في المرحلة 1 من "أمراض الكلي المزمنة".
للمرضى الذين يعانون من "أمراض الكلي المزمنة" المرحلة 2، يتراوح بهم GFR 60ml/min/1.73m2 89 ml/min/1.73m2. في هذه المرحلة، قد ظهر تغير خفيف في وظيفة الكليالمرضى وقد ثبت الضرر الكلوي موجودة.
في المرحلة 3 من "أمراض الكلي المزمنة"، وظيفة الكلي للمريض قد تغير معتدلة، و GFR هوحوالي 30 ml/min/1.73m2 إلى 59 ml/min/1.73m2. في هذه المرحلة، نظراً يقلل إلى حد كبير من GFR، ومنتجات النفايات والمفرط للمياه والكهرباء يمكن عدم تصفيتها، مما يؤدي إلىتراكم لهم في جسم المريض. ونتيجة لذلك، سوف تظهر أعراض وذمة وقد.
عندما تنخفض GFR إلى القيمة بين 15 ml/min/1.73m2 و 29 ml/min/1.73m2، يمكننا أن نقولكد تطورت إلى المرحلة 4. في هذه المرحلة، الكلي قد فقدت معظم من وظيفتها والمرضىبالقرب من الغسيل الكلوي.
عندما GFR أقل من 15 ml/min/1.73m2، وقد فقدت الكلي تقريبا كل وظيفة والمرضى بحاجةإلى الخضوع لغسيل الكلي الحفاظ على العيش حياة طبيعية.

GFR يمكن مباشرة تعكس شدة كد، حتى أنه يجذب انتباه العديد من المرضى. لكل منا،وينبغي أن نبقى عادات المعيشة الصحية، لتجنب الحصول على "أمراض الكلي المزمنة".