2015年6月8日星期一

الكلوي المزمن المرض مقابل الكلوي المزمن

التعريف لمرض الكلي المزمن (كد):
Damage≥3months الكلوي، مظاهر محددة: أمراض غير طبيعي وتكوين اليوريك؛ دم في البول،والمنحل بالكهرباء، ودرجة الحموضة غير طبيعي؛ صورة الكلوي الشاذ، أو "معدل الترشيحالكبيبي" (GFR)<60ml/min/1.73m2≥3 أشهر مع أو بدون أحداث أضرار في الكلي.
مراحل أمراض الكلي المزمنة
GFR(ml/min/1.73m2):
1-عادي المكتشفة من الوظائف الكلوية، GFR هو عادي أو ≥90؛
2-عادي المكتشفة من الوظائف الكلوية، GFR إنقاص طفيفة إلى 60-89؛
3-GFR إنقاص معتدل إلى 30-59؛
4-GFR يقلل من جدية إلى 15-29؛
5-الفشل الكلوي GFR < 15، أو الغسيل الكلوي.

  • الداء الكلوي المزمن
  • الفشل الكلوي
  • مرض السكري
  • اعتلال الكلى السكري
  • التهاب كبيبات الكلى التصلبي المقطعي
  • اعتلال الكلى لارتفاع ضغط الدم
  • اعتلال الكلى بالغلوبين المناعي
  • لتكيس الكلى
  • التهاب الكلى الذئبية
  • التهاب الكلى
  • المتلازمة الكلوية
  • اعتلال الكلى متعدد التكيسات

  • الكلوي المزمن
    المرحلة 1 من الكلوي، مرحلة التعويضي الكلوي. كرياتينين المصل 133-177umon/l. نظراً لقدرةالكليتين تعويضية قوية، على الرغم من أن هناك بعض الأضرار في الكليتين، وهناك أي تأثيرطرد النفايات الأيضية، خارج المياه، والحفاظ على توازن الشوارد. لا يوجد أي أعراض واضحة فيالممارسات السريرية. تقرير اختبار وظائف الكلي أمر طبيعي.
    المرحلة 2 من الكلوي. المرحلة ديسكومبينسيشن لوظائف الكلي. كرياتينين المصل 177-443umol/l. زيادة جلوميرولي سكليروسيد، حوالي 60%-75%. الدالة لطرد النفايات الأيضيةالفعل معطوب. كرياتينين المصل أعلى أو فوق المستوى العادي. في هذه المرحلة، قدالمرضى الذين يعانون من فقر الدم، التعب، أخف وزنا، والإهمال، وهلم جرا. ولكن هذه الأعراضليست واضحة جداً. إذا كان هناك الجفاف، العدوى، النزيف وهلم جرا، قد يزداد سوءا المرضحاد.
    المرحلة 3 الكلوي، الفشل الكلوي. كرياتينين المصل 443-707umol/l. في المرحلة، هناكتغيرات خطيرة مثل التصلب الكبيبي، والتليف نبيب-إينتيرستيتيوم، والتليف الكلوي الأوعيةالدموية، مما يؤدي إلى أضرار جسيمة للكليتين. الأعراض الرئيسية تشمل فقر الدم واضحا،أكثر من مرة للتبول في الليل، حادة زيادة الكرياتينين واليوريا في الدم، فضلا عن التسممبالأحماض. في المرحلة، إذا المرضى لا يحصلون على العلاج المناسب، فمن السهل أنتزداد سوءا في المرحلة النهائية لمرض الكلي.

    المرحلة 4 الكلوي أو تبولن أو نهاية مرحلة الكلوي. كرياتينين > 707umol/l. Glomeruli التالفةمن المرضى الذين يعانون من أورميا هي ما يزيد على 95 في المائة. وتشمل أعراض خطيرةمكثفة الغثيان، التقيؤ، أوليجوري، تورم، فقر الدم المفرغة، وحكة الجلد، ورائحة كريهة في الفموهلم جرا.