2015年6月23日星期二

أعراض أو علامات لمرض الكلي المزمن

مرض الكلي هو نوع من الأمراض التي تستمد من الكلي في المقام الأول أو الثانوية للأجهزةالأخرى مع المظاهر السريرية الرئيسية في البول شذوذ وبعض الأعراض تظهر في أجزاء منالكليتين. في الطب الصيني التقليدي، ومظاهرها السريرية تشمل أيضا بعض الأعراض فيالغدد الصماء والإنجابية نظراً لنطاق أوسع من التعريف في الكلي. وسيقدم عرضاً موجزاًللمظاهر السريرية الكلوية ومعانيها في ما يلي:
ألف شذوذ من حجم البول
1-قلة البول أو زرام: قلة البول يشير إلى ناتج بول أقل من 400 مل أو 17 مل/ساعة؛ يعنيزرام نونباساجي بول، وفي الممارسة يعرف مرور البول أقل من 50 ملليلتر من البول في يومواحد. كل منهما ترتبط عادة بالفشل الكلوي.

  • الداء الكلوي المزمن
  • الفشل الكلوي
  • مرض السكري
  • اعتلال الكلى السكري
  • التهاب كبيبات الكلى التصلبي المقطعي
  • اعتلال الكلى لارتفاع ضغط الدم
  • اعتلال الكلى بالغلوبين المناعي
  • لتكيس الكلى
  • التهاب الكلى الذئبية
  • التهاب الكلى
  • المتلازمة الكلوية
  • اعتلال الكلى متعدد التكيسات

  • 2-التبول: وهو يشير إلى مرور البول أكثر من 3000 مل أو 2 مل/دقيقة. وتشمل أسباب التبولكثيرا كمية المياه، الآفات الكلوية وإينتيرتيتوم الكلي، وزيادة الإنتاج من المياه في الكليتين، إنتاجالكثير من المواد مثل السكر وما إلى ذلك.
    3-نوكتوريا: وهو يشير إلى أن إخراج البول (18 م بالتالي 06:00 ص) أكثر من نصف الإنتاجاليومي في البول، المرتبطة عادة مع الكلوي. إلى جانب ذلك، قد يتسبب قصور القلب وبعضبسيتشيكفاكتورس nocturia. ومع ذلك، لا يعني كثرة التبول دون أي زيادة في إخراج البولnocturia.
    باء التبول الشاذ
    1. التردد المسالك البولية والإلحاح البولي أودينوريا: التردد البولي يشير إلى كثرة التبول(الشعب العادي 4-6 مرات/يوم، 0-2 مرات/ليلة في المتوسط). الإلحاح البولي يشير إلىالتبول عاجلة بمجرد شخص يشعر مثل التبول أو بعد مرة واحدة للتبول. وكثيراً ما يفقد ضبط النفس. أودينوريا تشير إلى الألم أو حرق الألم عند التبول. التعايش بين الأعراض المذكورةأعلاه واحدة من مينيفاستيشنز المميزة لالتهاب المسالك البولية
    2-أوروشيسيس: وهو يشير أن البول لا يمكن أن تكون مرت بها ولكن البقاء في المرارةبسبب اضطراب التبول، المرتبطة عادة بإعاقة كاملة أو جزئية من مجرى البول، والأدوية،وأمراض الجهاز العصبي، إلخ.
    3-أوراكراتيا: وتشير إلى أي تسرب اللاإرادي للبول، ينظر عادة في حالات الشذوذ في أنوناميللمسالك البولية، عطل، المثانة الأعصاب، إلخ.
    جيم لومباجو
    1-الكلي مغص: الألم يندلع فجأة، وغالباً ما يشع إلى انخفاض البطن، فلف، والفخذينالداخلية، إلخ. في كثير من الأحيان الألم مغصي بشكل متقطع بسبب انسداد مثل حساب التفاضل والتكامل، وتجلط الدم، وأنسجة نخرية في الحالب، إلخ.
    2-مملة الألم وانفجار الألم في الكلي: الكلوي الآلام الناجمة عن المسالك البولية وتشمل:1)-الآلام الناجمة عن القضية أن تورم الدعائم الكلي ضد كبسولة كلوية، ينظر عادة في التهاب الكلية الحاد، نيفروبيليتيس الحاد، hydronephrosis، تكيس الكلي، caner الكلي،نيفروبتوسيس، إلخ 2) لومباجو التي يسببها مرض حول الكليتين، مثل الخراج حول الكليتين،التهابات حول الكلي الناجم عن احتشاء كلوي ، فواصل الخراجات الكلوية، وورم دموي حولالكليتين، إلخ. ومع ذلك، في كثير من الحالات، لومباجوس تنشأ أيضا من أمراض العمود الفقريأو الأمراض حمة حول العمود الفقري. ما هو أكثر من ذلك، الأم من البنكرياس، المرارة،المعدة، إلخ، وكثيراً ما تشع لأسفل الظهر أيضا.
    دال وذمة
    الكلي هو الهيئة الرئيسية لتصريف المياه. عندما يهاجم المرض الكلي، المياه يمكن لا يمكنإزالتها بل أبقى في ذمة الهيئة والأسباب. قد تكون خفيفة أو شديدة. تورم خفيف قد لا يتضحمن مظهر ولكن اكتساب في الوزن (وذمة غير مرئية)، أو تضخم طفيف في الجفون في الوجه.وتشمل الحالات الشديدة anasarca واضحة والانصباب الجنبي أحياناً والاستسقاء وزيادة 10 كجم في الوزن (وذمة شديدة). الأسباب مدرجة على النحو التالي:
    1-عندما يكون هناك مرض في الكلي، سوف يكون الترشيح الكلوي انخفاضا في حجم تصفيةالمجال، النفاذية ومجرى الدم. ولكن ريسوربشن الكلي تعمل بشكل جيد. في هذه الحالة،سوف يأتي قلة البول.
    2-نفاذية جدار الشعيرات الدموية في جميع أنحاء الجسم ستزيد بسبب الأضرار محصنة منالأمراض الكلوية، مما يسبب تسرب المياه من البلازما للفضاء فراغي.
    3-تضاؤل تدفق الدم الكلوي وعدم كفاية الدم في حمة الكلوي بسبب أمراض الكلي زيادةإفراز رنين. وسيحفز هذا النوع من انجيوتنسين قشرة الغدة الكظرية لإفراز الدوستيرون أكثر،مما سوف يمكن إعادة استيعاب المزيد من المياه والصوديوم العودة إلى مجرى الدم.

    4-طويلة الأجل من بيله سيؤدي إلى عدم كفاية البروتين في الجسم والتقدم إلىهيبوبروتينايميا. وفي هذه الحالة، سيتم تخفيض الضغط التناضحي غروانيه البلازما، التي تحتفظبالسوائل خارج الخلية في المساحة المتداخلة، مما تسبب في وذمة. وبالإضافة إلى ذلك،هيبوبروتينيمياكان قد تولد انخفاض حجم الدم الفعال، وثم زيادة إفرازات الدوستيرون والهرمون.ولذلك، الكلي استيعاب المزيد من الماء وسوديومين