2014年12月15日星期一

حالة من الفشل الكلوي المزمن

المريض: ليوجيان، أنثى، 47 عاماً، ارتفاع ضغط الدم لمدة 15 عاماً، وتزايد nocturna سلس البول لمدة 5 سنوات.
التاريخ الطبي: كان المريض ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط لمدة 15 عاماً. وزادت عن سنواتمضت، nocturna سلس البول. وأظهرت نتائج الاختبار أن كان البول البروتين، + كرياتينينالمصل كان 270umol/لتر. أنه أخذ بعض الأدوية عن طريق الفم لمدة سنتين، ولكن كل الباردةفقط إلى تفاقم حالته المرض، والمصل يتزايد طوال الوقت. شهر واحد قبل أنه نقل إلى المستشفى، وكانت نتائج الاختبار: BUN44mmol/l,Creatinine: 596umol/l。
الفحص البدني عند المستشفى: BUN24.12 أمل mmol/l,CRE717/لتر.
العلاج: في 15 ديسمبر 2010، و 17 ديسمبر 2010، تلقي المريض الغسيل الكلوي، وفي 22 ديسمبر 2010، قال أنه "الحبل السري إيممونوثيرابييمونوثيرابي" زرع الأعضاء. الآن أنه قد توجهإلى منزله لمدة شهرين تقريبا. وكان الكرياتينين 298 بوتاسيوم الدم أمل/ل. وقد عاد إلىطبيعته، وقد تم ضغط الدم تحت السيطرة. كما يشعر المريض أفضل من قبل، ولديه الآن أفضلالنوم والشهية.
تعليق الخبراء: الأنابيب الكلي والكبيبه من هذا مريض الفشل الكلوي يكون جميع الإصاباتظهرت، وفي الوقت نفسه، لديه "الكلوي" يترافق مع تناقص الوظيفة التنظيمية واضطراباتالمنحل بالكهرباء. علم الأمراض الرئيسية لإصابات من التهاب الكلية الخلالي المزمن كمايلي: التليف الخلالي الكلوي البؤر أو منتشر، وانكماش الأنابيب الكلي، سماكة غشاء باسيلار،وضمور الدماغية الكبيبي والتصلب. ولذلك، يبدو أن هناك أعراض بروتينية، البول منخفضة الثقلالنوعي، زيادة الثقل النوعي ووظائف الكلي التالفة إلخ.

العلاج المناعي هي خلايا غير متمايزة والخلايا الأصلية للإنسان. لديهم قدرات النسخ المتماثلالذاتي وتمايز متعددة حيث أنها يمكن أن تنضم إلى في تجديد وإصلاح الأنسجة. أنها يمكن أنتفرق في الخلايا الظهارية الأنبوبي الكلوي والخلايا البطانية الأنبوبي الكلوي وخلايا mesangialخلايا سيرتولي، ولها أهمية كبيرة لإعادة بناء وتجديد الأنسجة الكلوية ووظائف.