2014年11月16日星期日

مرض الكلى المزمن الثانوية إلى إعتلال الكلى السكري

مرض الكلى المزمن (CKD) يمكن أن يتسبب بالكثير من الأسباب، من بينها، إعتلال الكلى السكري هو واحد مهم. هنا وأنا إرشادك للنظر في CKD الذي هو ثانوي لإعتلال الكلى السكري.
وهو بالطبع طويلة لإعتلال الكلى السكري في وقت مبكر من بداية لمرحلة نهاية لها، وهذا بالطبع تحتاج عادة حوالي أكثر من عشر سنوات. في مرحلة مبكرة من عشر سنوات، وهناك ما يقرب من ليس أي أعراض، التي عادة ما تكون مهملة من قبل المرضى الذين يعانون من إعتلال الكلى السكري.
الآفة المرضية الرئيسي جزء من إعتلال الكلى السكري هو الكبيبة في وقت مبكر، يمكننا أن نرى أن الغشاء القاعدي من الشعيرات الدموية سميكة، وبعد ذلك، سوف تصبح الأوعية الدموية لتكون تضيق أو انسداد، وبالتالي فإن حجم تدفق الدم عن طريق الكلى تصبح يقلل من الواضح، حتى النفايات في الدم لا يمكن أن تفرز تماما من الجسم، وعندما تتراكم هذه النفايات إلى مستوى معين، ثم إنهاء مرحلة المرض الكلوي (الداء الكلوي بمراحله الأخيرة) أو أورميا سوف تظهر.
وذمة وارتفاع ضغط الدم هي الخصائص الأساسية للCKD الذي هو ثانوي لإعتلال الكلى السكري. إذا كان CKD الناجمة عن إعتلال الكلى السكري يتطور في مرحلة لاحقة، مثل الفشل الكلوي أو أورميا، في هذا الوقت، وتلف الكلى الناجم عن اعتلال الكلية السكري يمكن أن ربما يكون لا رجعة فيه.
CKD الثانوية لإعتلال الكلى السكري يركز أساسا على تشوهات الكبيبي تتميز الأضرار الأوعية الدموية. في ذلك الوقت المبكر CKD الناجمة عن اعتلال الكلية السكري، فإن زيادة GFR وتظهر حالة من فرط الترشيح، في وقت لاحق، سوف يظهر هناك تدريجيا كمية عرضية أو تعقب أو بيلة بروتينية. جنبا إلى جنب مع تطور آخر لهذا المرض، وسوف يكون هناك بروتينية الثابتة، وذمة وارتفاع ضغط الدم وانخفاض آخر في معدل الترشيح الكبيبي، في الماضي، يبدو ان هناك من الفشل الكلوي أو الداء الكلوي بمراحله الأخيرة، والتي يمكن أن تكون واحدة من أسباب الموت الرئيسية لإعتلال الكلى السكري.

يمكننا أن نرى أن مرض الكلى المزمن (CKD) الثانوية إلى إعتلال الكلى السكري سوف يكون التكهن سيئة، لذلك الوقاية المبكرة أمر حيوي مهم.