2015年1月23日星期五

هل الفشل الكلوي يعني أورميا

هل يعني القصور الكلوي يوريمية؟ بعض الناس في حيرة حول هذا السؤال. في العيادة، ويمكن تقسيم أمراض الكلى المزمنة إلى أربع مراحل. المراحل الأربع هي مرحلة تعويض الفشل الكلوي، ومرحلة discompensation من القصور الكلوي، المرحلة المبكرة من الفشل الكلوي ومرحلة متقدمة من الفشل الكلوي (يوريمية).
في المرحلة تعويض القصور الكلوي، يمكن للمرضى أمراض الكلى المزمنة لا يشعر بأي أعراض، ومستوى الكرياتينين، وGFR جميعا في المعدل الطبيعي بسبب القدرة على تعويض في الكلى. وكما نعلم، واحدة ظيفة هامة من الكلى هو الترشيح. عندما تلف بعض الكبيبات الكلوية والفشل في العمل، وغيرها من الكبيبات الكلوية صحية بذل المزيد من العمل لتحل محلها. حتى الكرياتينين وغيرها من السموم مثل اليوريا في الدم النيتروجين، وحمض اليوريا يمكن تنظيفها من الجسم. في هذه المرحلة، والمرضى بأمراض الكلى المزمنة حتى لا تضطر للحد من المواد الغذائية التي تتخذ فيها انهم لا يملكون للحد من المياه والحفاظ على الملح منخفضة لتصريف المياه الطبيعي أيضا.
في المرحلة discompensation من القصور الكلوي، وغيرها من الكبيبات الكلوية التي بذل المزيد من العمل يكون أيضا بالتعب وتتوقف عن العمل لفترة طويلة. في هذه المرحلة، ومستوى الكرياتينين واليوريا والنيتروجين في الدم وحمض اليوريا قد يزيد قليلا والمزمنة والمرضى الذين يعانون أمراض الكلى يمكن أن يكون لها أعراض مثل فقر الدم، والتعب، وانخفاض وزن الجسم، ولا يمكن التركيز، وهلم جرا. عادة ما يتم تجاهل هذه. إذا يعانون من فقدان المياه، والعدوى، والنزيف، وهلم جرا، وأعراض واضحة تظهر قريبا.
المرحلة الثالثة هي المرحلة المبكرة من الفشل الكلوي. في هذه المرحلة، انخفاض وظائف الكلى على محمل الجد. مرضى الكلى المزمن في هذه المرحلة يمكن أن يشعر بسهولة والتعب، والضعف. الى جانب ذلك، سوف فقر الدم تصبح أكثر وضوحا. والبول في الليل تزيد أيضا. وبالإضافة إلى ذلك، النتروجين اليوريا في الدم والكرياتينين في مصل الدم تزيد أيضا واضح. ويمكن أيضا أن يترافق الحماض. حتى هذه المرحلة ويمكن أيضا أن يطلق المرحلة آزوتيمية.
المرحلة الأخيرة هي مرحلة متقدمة من القصور الكلوي (يوريمية). في هذه المرحلة، والمرضى بأمراض الكلى المزمنة لديهم أعراض خطيرة في عيادة مثل الغثيان الشديد والقيء والبول قليلا، وذمة، وارتفاع ضغط الدم، وفقر الدم خطيرة، حكة في الجلد، وهلم جرا.

لذلك من أعلاه، يمكننا الحصول على الاستنتاج بأن القصور الكلوي لا يعني دائما يوريمية. عندما تطور الى مرحلة متقدمة، ونحن نسميها يوريمية. ويتم تشخيص الناس يعانون من قصور كلوي، لديهم أفضل تلقي العلاج في أقرب وقت ممكن وذلك لمنعها من التفاقم.