2014年10月23日星期四

مضاعفات CKD وتبطئ مشاكل الكلى

مضاعفات CKD
CKD مضاعفات قد تكون نتيجة لانخفاض في GFR، واضطرابات وظيفة أنبوبي أو انخفاض في وظيفة الغدد الصماء في الكلى. وتشمل مضاعفات ارتفاع ضغط الدم، وسوء التغذية، وفقر الدم، وانخفاض ألبومين المصل، وانخفاض الكالسيوم في الدم، وارتفاع تركيز الفوسفات في الدم، وارتفاع تركيز مصل هرمون الغدة الدرقية، وانخفاض أنشطة الحياة اليومية وانخفاض نوعية الحياة. قد تكون مضاعفات مشاكل في حد ذاتها أو قد تزيد خطر للأحداث السلبية الأخرى (مثل ارتفاع ضغط الدم يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسكتة الدماغية).
أرتفاع ضغط الدم
ارتفاع ضغط الدم هو سبب شائع من مرض الكلى المزمن. يسبب ارتفاع ضغط الدم SyImmunotherapyic الضرر المباشر إلى الأوعية الدموية الصغيرة في كليون. الضرر كليون ينشط syImmunotherapy الرينين أنجيوتنسين-الالدوستيرون، مما أدى إلى زيادة نبرة متعاطفة والحمل الزائد من السوائل، والتي مركب تطور ارتفاع ضغط الدم وكليون loss.10
دسليبيدميا
دسليبيدميا هو أحد عوامل الخطر لأمراض القلب والشرايين الأساسي واختلاط شائع من مرض الكلى التدريجي. معظم المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن لديهم لوحة الدهون غير الطبيعية التي تزيد من خطر تعرضهم لتصلب الشرايين. يساهم في وفيات القلب والأوعية الدموية دسليبيدميا، الذي هو 10 إلى 20 مرة أعلى في مرضى غسيل الكلى من السكان في العادي حتى بعد إجراء التعديلات بالنسبة للعمر والجنس ومرض السكري
فقر الدم
فقر الدم من المرض الكلوي المزمن هو السوي الكريات والسوي الصباغ. ويحدث ذلك أساسا بسبب انخفاض انتاج إرثروبويتين من قبل كتلة انخفضت من أداء خلايا أنبوبي كلوي.
نتائج فقر الدم في التعب، وانخفاض القدرة على ممارسة الرياضة، انخفض الإدراك، وضعاف المناعة. وهكذا، فإنه يقلل نوعية الحياة. وبالإضافة إلى ذلك، وزيادة عبء العمل على القلب نتيجة لفقر الدم يمكن أن يؤدي إلى تضخم البطين الأيسر واعتلال عضلة القلب غير القادرة على التأقلم. هذه الظروف تزيد من خطر الوفاة من قصور القلب أو نقص تروية القلب disease.35
العظمي الكلوي
التغيرات في عملية الأيض المعدنية وبنية العظام تبدأ في وقت مبكر من مرض مزمن في الكلى. وتشمل هذه التغييرات التهاب العظم الليفي الكيسي (بسبب فرط الثانوي). أقل شيوعا، لين العظام (خلل تمعدن). ويتميز أمراض العظام انعدام الحركة (غياب النشاط الخلوي) .39 التهاب العظم الليفي الكيسي، والعيب العظام السائد، من خلال زيادة في دوران العظم الذي يؤدي إلى انخفاض العظم القشري وقوة العظام ضعف. أمراض العظام يمكن أن يؤدي إلى ألم وزيادة خطر حدوث الكسور
التغذية
المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن معرضون لخطر سوء التغذية ونقص ألبومين الدم.
تأثير تقييد البروتين الغذائي على مرض الكلى هو موضوع النقاش. وتشير بعض الدراسات إلى أن تقييد البروتين يؤدي إلى إبطاء تطور مرض الكلى، وبخاصة في المرضى الذين يعانون من مرض السكري mellitus.41 بيد أن هذه الدراسات مرتبك من فوائد العلاج ACE-المانع على معدل تطور المرض.
ما الذي يمكنني فعله لإبطاء مشاكل الكلى
ماذا يمكنني أن أفعل لإبطاء مشكلة الكلى
طبيبك سوف أتحدث إليكم عن علاج المشاكل التي تلف الكلى.
إذا كان لديك ارتفاع ضغط الدم، من المهم لخفض ضغط الدم. الأدوية تسمى مثبطات الأنجيوتنسين ACE وحاصرات مستقبلات-II يمكن أن تكون مفيدة. هذه الأدوية على خفض ضغط الدم ويمكن أن تساعد على الحفاظ على مرض الكلى الخاصة بك من التفاقم. ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي يمكن أن يساعد أيضا على خفض ضغط الدم.
إذا كان لديك مرض السكري، طبيبك سوف اقول لكم ما يجب القيام به للحفاظ على مستوى السكر في الدم طبيعية. وربما كنت بحاجة إلى تغيير النظام الغذائي الخاص بك، والحصول على المزيد من ممارسة و / أو تناول الدواء.
إذا كنت تدخن، عليك الإقلاع عن التدخين. التدخين يضر الكلى. فإنه يثير أيضا ضغط الدم ويتداخل مع الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
طبيبك قد ترغب أيضا لك لتناول الطعام أقل من البروتين. الكثير من البروتين يمكن أن تجعل الكلى تعمل بجد جدا.

سوف تحتاج إلى أن يكون إجراء فحوص منتظمة حتى طبيبك كيف يمكن التحقق من الكليتين تعملان وعلاج المشاكل الناجمة عن CKD