GFR وظيفة الكلى اختبار
معدل الترشيح الكبيبي (GFR) هو حجم السائل المصفى من الشعيرات الدموية الكبيبي
الكلوي في كبسولة وبومان في وحدة الزمن. ويمكن حساب معدل الترشيح الكبيبي (GFR) عن
طريق قياس أي مادة كيميائية له مستوى ثابت في الدم، ويتم تصفية بحرية ولكن لا
استيعابها ولا يفرز عن طريق الكلى. معدل بالتالي هو قياس كمية المادة في البول التي
نشأت من حجم المحسوبة من الدم. في كلمة واحدة، ويستخدم GFR لفحص وظائف الكلى.
حساب أو قياس GFR أو تصفية الكرياتينين لديه المعدل الطبيعي من 90-120 مل /
دقيقة. للراحة، هذا ويشار إلى 100٪ من وظائف الكلى. على سبيل المثال، إذا GFR هو
15ML / دقيقة، والتي يقال إنها تمثل حوالي 15٪ من وظائف الكلى. GFR (أو تصفية
الكرياتينين) يختلف مع تقدم العمر. بشكل عام هناك انخفاض بطيء من حوالي 1٪ من GFR /
سنة من منتصف الثلاثينات. حتى في سن ال 70 عاما، GFR في المتوسط في كثير من
الأحيان فقط 60-70٪ من المعدل الطبيعي.
عندما يكون هناك ضرر في الكلى، وتقليل GRF، ومستوى والتي يمكن أيضا تقسيم مرض
الكلى المزمن في 5 مراحل. في المرحلة 1، GFR أكثر من 90 مل / دقيقة. في المرحلة 2،
GFR ما بين 60 إلى 89 مل / دقيقة. في المرحلة 3 مرض الكلى المزمن، GFR هو 30 إلى 59
مل / دقيقة. في المرحلة 4 من المرض الكلوي المزمن، هو GFR 15-29 مل / دقيقة. في
المرحلة 5، GFR أقل من 15 مل / دقيقة.
لماذا أورميا المرضى الذين لديهم ارتفاع السكر في الدم
لماذا مرضى يوريمية يكون ارتفاع السكر في الدم؟ في مرحلة يوريمية، فإن الناس قد
انخفضت قدرة التسامح والسكر طفيف ارتفاع السكر في الدم عندما تكون المعدة فارغة.
ويرتبط أساسا مع جانبين:
واحد هو الأنسجة الطرفية ليست حساسية للأنسولين، والتي قد تكون مرتبطة مع
مستقبلات الانسولين ومستقبلات بعد انشقاق. من ناحية أخرى، في مرحلة يوريمية،
والسموم تتراكم في الجسم، وخصوصا باراثورمون يمكن أن تحول دون وظيفة خلايا بيتا،
وبالتالي تثبيط إفراز الأنسولين compensary وخفض رد فعل على ارتفاع السكر في الدم.
في النهاية، والتسامح من السكر يصبح غير طبيعي.
بالإضافة إلى ذلك، الحماض يرافقه يوريمية هي أيضا واحدة من الأسباب. الحماض
الأيضي يمكن أن تمنع تحلل الجلوكوز، والضرر استخدام الجلوكوز، ويعكر تأثير
الأنسولين على الأنسجة المحيطة بها. غسيل الكلى يمكن عكس هذا الاضطراب المذكورة
أعلاه في استقلاب السكر.
