هل من الضروري أن تفعل خزعة الكلى لمرضى الفشل الكلوي؟ عندما يجد الطبيب إلى أن
هناك شيئا غير طبيعي في البول وأشك في أنه ربما كنت قد حصلت على أمراض الكلى، وقال
انه سيقترح عليك خزعة الكلى. مع إبرة رفيعة جدا، ويمكن الطبيب الحصول على بعض أنسجة
الكلى ومن ثم مراقبة تحت المجهر. هذه العملية تبدو صغيرة، وهو أمر محفوف بالمخاطر
ولكن. خزعة الكلى أعمى إلى حد ما. عندما يسىء الإبرة الأوعية الدموية، وسوف يؤدي
إلى النزيف وحتى صدمة بسبب كمية كبيرة من الدم المفقود. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن
للخزعة الكلى أيضا إلى تلف الأنسجة أو الأعضاء القريبة مثل الكبد والطحال والشجاعة
وهلم جرا.
خزعة الكلى لديه الكثير من المخاطر، لماذا الطبيب أقترح عليك أن تفعل ذلك بسبب
كمية قليلة من البروتين في البول؟ هناك أنواع كثيرة من أمراض الكلى، وكلها تقريبا
من التي لها بيلة دموية وبروتينية أو. وهو ما يعني أن على الرغم من أننا يمكن تخمين
كنت قد حصلت على أمراض الكلى، ونحن لا نعرف أي نوع من أمراض الكلى كنت قد حصلت،
ونحن لا نعرف التغيير المرضية داخل الكلى.
كثير من الناس يحملون فكرة أنه إذا كان البروتين في البول هو ليس ذلك بكثير،
فإنه ليس من الضروري القيام خزعة الكلى. ومن الخطأ تماما. بالنسبة لبعض الناس، على
الرغم من أن البروتين في البول هو +، والضرر داخل الكلى وقد تم بالفعل خطيرة. في
المقابل، بعض المرضى الذين يعانون أمراض الكلى لديهم 4+ البروتين في البول، ولكن
يظهر خزعة الكلى الضرر داخل الكلى طفيف. تغيير الحد الأدنى هو مثال على ذلك. وخلاصة
القول، أننا لا نستطيع أن نحكم على تغيير الكلى فقط من اختبارات البول.
من ناحية أخرى، تشير بعض الأطباء مرضى الكلى تفعل اختبار خزعة بمجرد معرفة أن
هناك شذوذ في البول. بل هو أيضا خطأ. قبل القيام خزعة الكلى، يجب علينا معرفة
نقطتين:
ويتسبب 1. معرفة ما إذا كان البول غير طبيعي بسبب تلف الكلى.
ويتسبب 2. معرفة ما إذا كان مرض الكلى عن مرض منهجي، وهي معرفة ما إذا كان مرض
الكلى هو مرض الكلى الثانوية
