2015年1月31日星期六

تشخيص FSGS في عيادة

تشخيص الكبيبات البؤري القطاعي (FSGS) يعتمد بشكل رئيسي على المظاهر السريرية للمرضى والكلى نتيجة فحص الخزعة. وجود التشخيص الدقيق للمرض الأساسي هو الجزء الرئيسي من علاج مرض الكلى المزمن.
يمكن FSGS تغزو الناس من مختلف الأعمار، ولكن الأطفال والمراهقين هم أكثر سهولة للحصول عليه. ويبلغ متوسط عمر الإصابة بالمرض هو 21، وهذا يحدث دائما عندما يكون الناس الذين تقل أعمارهم عن 40 عاما.
المظاهر الرئيسية في عيادة FSGS هو متلازمة الكلوية. المرضى الذين يعانون من بروتينية الإعلام وذمة خطيرة. بيلة دموية مجهرية هو شائع، ويبدو دائما عندما يكون هناك انتشار واضح للخلايا مسراق الكبيبة. حوالي 2/3 من المرضى الذين يعانون من FSGS لديهم ارتفاع في ضغط الدم. في بعض الحالات، قبل الحصول على FSGS، يمكن أن المرضى الذين لديهم التهاب في الجهاز التنفسي العلوي، و، وهذا بدوره، فإن العدوى إلى تفاقم المظاهر السريرية للFSGS.
فإن الفحص في المختبر تظهر خلايا الدم الحمراء وبروتين البول غير اختيار. سوف البول مع سكر العنب، الأحماض الأمينية، والفوسفات تظهر، مشيرا إلى أن تضررت وظيفة الأنابيب الكلوية إلى حد ما. الى جانب ذلك، مؤشر مفتش المصل قد ينخفض. أيضا، فإن معظم المرضى الذين يعانون من انخفاض تدريجية وظائف الكلى.
ولذلك، في العيادة، إذا واحد لديه متلازمة الكلوية، بروتينية بسيطة ترافق مع الأنابيب الكلوية التالفة، أو ترافق متلازمة الكلوية مع ارتفاع ضغط الدم، بيلة دموية وبروتينية غير انتقائية، وخصوصا عندما أولئك الأطفال الذين لا حساسية لهرمون الدواء، لديهم الكثير من إمكانية ل لديهم FSGS. ومع ذلك، يحتاج إلى تشخيص واضح أن يتم ذلك مع خزعة الكلى.
خزعة الكلى يمكن أن تظهر التغيرات المرضية بالضبط. سوف يكون الكبيبات التنسيق التغييرات قطعي زجاجي، وسوف الكبيبات التي ليس لها التغيرات المرضية يكون انتشار طفيف. سوف الشعيرات الدموية متصلب في الكبيبات يكون التماسك مع كبسولة الكلى. ما هو أكثر من ذلك، سوف اللحمة المتوسطة الكلوي يكون للتغيرات التنسيق وخلايا تشبه الرغوة. في فحص أمراض المناعة، وتظهر ترسب IgM و C3 في المنطقة التي يتم فيها متصلب هناك الكبيبات.

والعديد من الأمراض الأخرى لديها تغيرات مرضية مماثلة من الأنسجة مع FSGS، بما في ذلك أمراض الكلى الحد الأدنى من التغيير، مسراق التهاب كبيبات الكلى التكاثري، ايغا إعتلال الكلى، وأمراض الكلى المتعلقة الهيروين، والرفض المزمن بعد زرع الكلى، الخ لذلك، لديهم تشخيص موثوق من FSGS، المظاهر السريرية، والتغيرات المرضية بناء على نتائج الامتحانات المختبر، وكذلك تاريخ المرض وغيرها من المعلومات ذات الصلة يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار. أن يكون لها علاج أفضل لمرض الكلى المزمن، ينبغي أن يكون المرض الأساسي علاج بشكل جيد في البداية، لذلك ينبغي أن ترفق التشخيص أهمية كبيرة ل. إذا كنت تريد أن تعرف المزيد عن FSGS، انكم مدعوون الى التحدث مع مستشار عبر الإنترنت أو ترك رسالة لي.