2017年8月11日星期五
الكرياتينين هو منتج انهيار الكرياتين الفوسفات في العضلات، وعادة ما تنتج بمعدل ثابت إلى حد ما من قبل الجسم (اعتمادا على كتلة العضلات)
المصل الكرياتينين (قياس الدم) هو مؤشر هام على صحة الكلى لأنه هو نتيجة ثانوية قياس بسهولة من عملية التمثيل الغذائي في العضلات التي تفرز دون تغيير من قبل الكلى. يتم إنتاج الكرياتينين نفسه عن طريق نظام بيولوجي ينطوي على الكرياتين، فوسفوكرياتين (المعروف أيضا باسم الفوسفات الكرياتين)، وأدينوسين ثلاثي الفوسفات (أتب، إمدادات الطاقة الفورية للجسم).
يتم إزالة الكرياتينين من الدم بشكل رئيسي عن طريق الكلى، في المقام الأول عن طريق الترشيح الكبيبي، ولكن أيضا عن طريق إفراز أنبوبي القريبة. يحدث القليل أو لا استيعاب أنبوبي من الكرياتينين. إذا كان الترشيح في الكلى هو نقص، وارتفاع مستويات الكرياتينين الدم. لذلك، يمكن استخدام مستويات الكرياتينين في الدم والبول لحساب تصفية الكرياتينين (كركل)، الذي يرتبط تقريبا مع معدل الترشيح الكبيبي (غفر). ويمكن أيضا أن تستخدم مستويات الكرياتينين في الدم وحدها لحساب غفر المقدرة (إغفر).
و غفر مهم سريريا لأنه هو قياس وظيفة الكلى. ومع ذلك، في حالات القصور الكلوي الحاد، فإن معدل كركل المبالغة في غفر لأن فرط الكرياتينين عن طريق الأنابيب القريبة سوف تمثل جزء أكبر من مجموع الكرياتينين مسح. كيتواسيدس، سيميتيدين، و تريمثوبريم تقليل الكرياتينين إفراز أنبوبي، وبالتالي، زيادة دقة تقدير غفر، ولا سيما في القصور الكلوي الحاد.