مرض الكلى المزمن و خطر الوفاة في أمريكا

ما يصل الى 19 مليون الاميركيين قد يكون كد ، والمبادئ التوجيهية الحالية تحديد الأشخاص الذين يعانون من مرض مزمن في الكلى ( كد ) بأنها في خطر كبير ل القلب والأوعية الدموية وجميع أسباب الوفيات . وقد كان معروفا لسنوات عديدة أن يترافق مع الداء الكلوي بمراحله الأخيرة وفيات عالية جدا و أمراض القلب والشرايين المعجل . وتشير العديد من الدراسات الحديثة أن خطر الموت يزداد بشكل مستقل في الأفراد الذين لديهم ضعف أقل حدة من وظائف الكلى و غسيل الكلى لا تعتمد ، مقارنة مع أولئك الذين حفظوا وظائف الكلى . المبادئ التوجيهية الحالية تحديد هوية الأفراد مع كد بأنها في خطر كبير للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والنتائج السلبية الأخرى .

كان مرتبطا على تعتمد على غسيل الكلى كد مع زيادة خطر لجميع الأسباب و الموت القلب والأوعية الدموية في معظم الدراسات. وظلت هذه النتيجة بعد التعديل ضمن دراسة ل الإرباك المحتملة و كان متناسقة عبر دراسات على الرغم من الاختلافات في التصميم، و السكان الدراسة ، ومعدلات الحدث في الضابطة ، وتعاريف كد . هذا الاستعراض تدعم المبادئ التوجيهية الحالية التي تحدد الأفراد مع كد بأنها في خطر كبير للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية و غيرها من النتائج السلبية و يدعم دعوات ل مزيد من التدخل المكثف في المرضى الذين يعانون من كد لمنع النتائج السلبية . وتشمل الاستراتيجيات العلاجية التي ثبت لمنع أحداث القلب والأوعية الدموية في المرضى الذين يعانون من كد العدوانية السيطرة BP ، الستاتين ، و مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين / أنجيوتنسين حاصرات مستقبلات . الخطوة الأولى في معالجة أي فجوة الرعاية و تحديد و قياس حجم المشكلة ، واستعراض syImmunotherapyatic لدينا يحقق هذا الهدف من خلال تسليط الضوء على اتساق الأدلة حول المخاطر التي ترتبط مع كد . التحدي الذي يواجه الأطباء الآن للبحث عن كد و التعامل معه بقوة . التحدي الذي يواجه الباحثين الآن لتقييم وسائل جديدة لل كشف عن كد وتوسيع أرممنتريوم العلاجية لل مرضى الذين يعانون من كد .