2015年12月2日星期三

عندما يجب اتخاذها لغسيل الكلى في النظر

غسيل الكلى هو علاج بديل للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، وخصوصا الفشل الكلوي
نهاية المرحلة. فمن تولي وظائف الكلى عند الكليتين على حد سواء تفشل، والتي غالبا ما تجعل المرضى الخطأ الذي غسيل الكلى في وقت لاحق يؤخذ، ويشعر على نحو أفضل المرضى. في الواقع، فإن الغسيل الكلوي في وقت متأخر يزيد من فرص حدوث مضاعفات وكذلك مجموع النفقات لمضاعفات خطيرة سوف يطيل وزيادة دخول المستشفى. ما هو أسوأ. نوعية الحياة بعد وقت متأخر من غسيل الكلى هي عادة ليست أفضل من الغسيل الكلوي المبكر والمرضى يعيشون حياة أقصر من أولئك الذين يأخذون غسيل الكلى في وقت مبكر.
متى يأخذ غسيل الكلى يعتمد على بعض القيم
كيف يجنب غسيل الكلي علي مريض الفشل الكلوي
مرض الكلى المزمن يمكن تقسيمها إلى خمس مراحل. في المرحلتين الأخيرتين، وهما مراحل الفشل الكلوي والفشل الكلوي السابق، وعادة ما اعتمد غسيل الكلى. قد تكون القيم المرجعية مختلفة في أماكن مختلفة. في الصين، عندما الكرياتينين هو ما يصل الى 8mg / ديسيلتر أو 707.2umol / L، الأطباء وننصح المرضى لتلقي غسيل الكلى، بينما في بلدان أخرى، والكرياتينين المرجعي هو أكثر من 443 umol / L ومركز الحقوق الدستورية (الكرياتينين التخليص أسعار) أقل من 10 مل / دقيقة.
لماذا يحتاج مريض الفشل الكلوي إلي غسيل الكلي
الوقت المناسب لغسيل الكلى يعتمد على حالة طبية عامة
وإلى جانب تلك القيم المرجعية، والأطباء تأخذ الحالة الطبية العامة في الاعتبار ومن ثم تحديد الوقت المناسب لغسيل الكلى. على سبيل المثال، والفشل الكلوي السكري غالبا ما تتدهور بسرعة في مراحله المتأخرة والمرضى يميلون إلى أن يكون مصحوبا الكثير من التعقيدات، والأطباء يرون هؤلاء المرضى يأخذ غسيل الكلى في وقت سابق الكثير من اجل ابطاء عمليا إلى وقف التدهور ومنع مضاعفات خطيرة. في ذلك الوقت، مركز الحقوق الدستورية لا تزال في مستوى 15 مل / دقيقة. أما بالنسبة لكبار السن أو الأشخاص من سوء التغذية، مع كمية أقل من العضلات، وعادة ما يكون أقل الكرياتينين في الدم، وبالتالي فإن القيم المشتركة ليست كافية لتحديد الوقت المناسب لغسيل الكلى. وبصرف النظر عن تلك القيم السريرية، فإن الأطباء اتخاذ أعراضهم بعين الاعتبار، مثل التورمات، بالكهرباء الاضطراب، وارتفاع ضغط الدم وفشل القلب.
ما هو السبب ارتفاع ضغط الدم بعد غسيل الكلي
المعيار العام لتحديد غسيل الكلى
بشكل عام، فقد حان الوقت المناسب لتلقي غسيل الكلى، وعندما الهيموغلوبين المرضى هو فوق أو بالقرب 8.0g / دل وليس لديهم أعراض يوريمية مثل سوء التغذية، النزيف وانقطاع البول. ما يلي هو المعيار العام لتحديد غسيل الكلى:
في أي مرحلة يمكن أن يجنب غسيل الكلي
1. حدوث أعراض حادة: حكة الجلد، والتعب، والغثيان والقيء وفقدان الشهية.
2. شديد بالكهرباء اضطراب: وذمة، وارتفاع ضغط الدم، وفشل القلب، والحماض (PH <7.1) وارتفاع البوتاسيوم في الدم (> 6.5mmol / L).

3. فقر الدم، والنزيف، وسوء التغذية، والسكتة الدماغية، ونعاس وغيرها من اعتلال الأعصاب المحيطية.