2014年5月16日星期五

فقر الدم الكلوي الناجم عن مرض الكلى المزمن

يشير فقر الدم الكلوي إلى فقر الدم الذي يظهر عند أنواع مختلفة من مرض مزمن في الكلى ( كد ) تطور الى الفشل الكلوي ، و فيما بينها ، واحد الناجمة عن الفشل الكلوي المزمن هو دائما واحد الأكثر خطورة. كثير من المرضى الذهاب إلى المستشفى لمجرد يتم الكشف عن فقر الدم ومن ثم يعانون من مرض الكلى المزمن.
عندما يرتفع الكرياتينين تصل إلى 309μmol / L ( 3.5mg/dL ) ، فإن معظم المرضى الحصول فقر الدم ، والذي يؤدي إلى تفاقم أمراض الكلى المزمنة أخرى. هناك سبب العديد من فقر الدم ، بما في ذلك :
1 . يقلل كمية EPO ، والذي يفرز من الكلى .
2 . هناك بعض المواد في الدم التي يمكن أن تحد من وظيفة خلايا الدم الحمراء.
3 . و عمر خلايا الدم الحمراء ينخفض ​​.
4 . وهناك نقص في FERRUM و فولاسين ، و يحدث سوء التغذية أيضا .
5 . الدم فقدان بسبب نزيف الدم أو الرسم .
6 . فرط .
7 . العدوى الثانوية .
8 . التسمم الألومنيوم .
العروض التالية هي مفيدة لتشخيص فقر الدم الكلوي .
الكرياتينين ◆ الخلل الكلوي ، و المصل هو ما يصل الى 309μmol / L ( 3.5mg/dL ) ، ومصاحبة مع اضطرابات المنحل بالكهرباء وحمض قاعدة التوازن .
◆ و فقر الدم الكلوي بسيطة دائما يعرض الخلايا الطبيعية ، ولكن إذا كان هناك نقص FERRUM و فولاسين ، فقر الدم الصغير الكريات ستظهر الناقص الصباغ .
◆ في معظم الحالات ، وخلايا الدم البيضاء و الصفائح الدموية في الدم لا تزال طبيعية، ولكن كمية العدلات ينخفض.
◆ عدد خلايا الدم الحمراء و النواء طبيعية.
◆ الساعة الاختفاء FERRUM أمر طبيعي أو أطول، و معدل تحويل FERRUM أمر طبيعي أو أقل ، ونسبة استخدام قطرات FERRUM ، ومضمون FERRUM في مصل الدم أمر طبيعي أو أعلى .
◆ محتوى فولاسين المصل أقل ، ولكن في خلايا الدم الحمراء العادية.
◆ EPO في مصل الدم يصبح أقل، وعامة الأدوية المضادة لل فقر الدم ليس له أي تأثير .

مرض الكلى المزمن غالبا ما يؤدي إلى فقر الدم الكلوي ، و فقر الدم الكلوي تفاقم أمراض الكلى المزمنة أخرى في نفس الوقت. العديد من المرضى في العيادة الذهاب إلى المستشفى فقط بسبب فقر الدم ، ومن ثم يتم اكتشافها يعانون من مرض الكلى المزمن. فقر الدم الكلوي الذي أثاره مرض الكلى المتعدد الكيسات ( PKD ) أو ارتفاع ضغط الدم إعتلال الكلى هو الأبسط إلى حد ما، ولكن واحدة أثارته استئصال الكلية ، و أمراض الكلى المزمنة يترافق مع متلازمة الكلوية أو بفرط نشاط جارات الدرق عادة ما يكون أشد خطورة . إذا كان لديك أي سؤال ذات الصلة ، وترك رسالة .